Во время беременности возникает множество страхов и опасений, которые меняются с течением времени. К концу беременности боль и роды идут рука об руку. Страх боли или осложнений во время родов, как правило, становится главным действующим лицом. Наши предки рожали, и поэтому мы здесь, но теперь боль и роды, кажется, всегда идут вместе.
Это не означает, что мы не должны извлекать выгоду из достижений медицины, которые привели к изменению способа родов, но всегда не забывайте, что все женщины подготовлены и обучены рожать, и что методы обезболивания должны использоваться для Это для облегчения боли, а не для того, чтобы сделать роды медикаментами и лишить женщин врожденной способности рожать, которой они обладают, здесь и сейчас, или посреди джунглей и миллион лет назад.
Возможно, самый известный, наиболее широко используемый метод и тот, который произвел наибольшие изменения в родах, — это эпидуральная анальгезия. Это правда, что он снимает боль во время родов, во время расширения и родоразрешения, но мы должны помнить и осознавать, что это облегчает, а не отменяет.
Женщина должна чувствовать схватки, чтобы они были терпимыми, но важно, чтобы не произошло полной закупорки, так как это связано с более высокой частотой родоразрешения с помощью инструментов (щипцы, присоски .).
Фармакологические меры
- Нейроаксиальная блокада. Эпидуральная и спинальная (также комбинированная). Эпидуральная анальгезия была открыта в 1921 году. Она заключается во введении местных анестетиков в эпидуральное пространство, которые блокируют нервные окончания, выходящие из спинного мозга. Они сделают пункцию в поясничных позвонках, куда они вставят катетер, который позволит поддерживать перфузию до конца родов. Поэтому важно помнить, что эпидуральная анестезия не изнашивается. Для полного эффекта потребуется около 20 минут. Хорошим вариантом является эпидуральная анестезия при ходьбе, которая снимает боль, но не блокирует, поэтому вы можете свободно ходить и двигаться. Эпидуральная анальгезия сопряжена с определенными рисками. Перед тем, как приступить к его применению, ответственный персонал проинформирует вас об этом, и вы должны будете подписать согласие. Основными рисками являются гипотония, боль в спине, зуд, головная боль после пункции и, в редких случаях, необратимое повреждение нервов, нарушение дыхания и смерть.
- Периферические засоры. Парацервикальный и пудендальный. Парацервикальная блокада применяется только на начальных этапах дилатации. У него быстрое начало, но повышенный риск побочных эффектов. Пудендальная блокада используется при инструментальных родах, родоразрешении, эпизиотомии и иногда в качестве дополнения к эпидуральной анестезии.
- Оксид азота. Это вдыхаемый газ. Обладает быстрым началом действия (около 50 секунд). Его можно использовать в любой фазе родов. Выводится быстро и не влияет на малыша. Его эффективность сильно варьируется от одного человека к другому. Это может вызвать тошноту и головокружение, которые быстро обратимы, когда вы прекратите его использовать.
В заключение, самое главное, что вы знаете все варианты, которые предлагает место, где вы собираетесь рожать, до родов, а также что у вас нет закрытого плана того, что вы хотите, поскольку во время процесса могут возникнуть события. возникают, которые заставляют вас изменить свой план, и это может расстраивать. Лучше всего знать все варианты и решать по мере доставки.
