Учитывая неспособность пары иметь детей, вероятность того, что это проблема мужского бесплодия, почти аналогична проблеме женского бесплодия. Хорошая новость в том, что большинство случаев мужского бесплодия можно вылечить.
От 10% до 15% пар не смогут забеременеть после года незащищенного секса. В этой группе в каждой из трех пар у мужчины будут проблемы с фертильностью. У такой же доли будут проблемы с зачатием из-за бесплодия женщины. В оставшейся трети бесплодие возникает по причинам, которые трудно диагностировать.
Как диагностируется мужское бесплодие?
Мужское бесплодие диагностируется с помощью анализа спермы. Этот тест относительно прост. Лаборатория измеряет количество сперматозоидов и количество сперматозоидов, а также оценивает их форму и движение. Чтобы результаты были надежными и окончательными, необходимо провести три различных анализа.
В большинстве случаев простой анализ спермы — это все, что требуется для диагностики мужского бесплодия. Однако могут потребоваться дополнительные тесты, такие как общий медицинский осмотр урологом, более конкретный анализ спермы, который включает генетическое тестирование спермы на антитела и оценку неподвижных сперматозоидов, чтобы определить, живы они или нет.
Кроме того, могут потребоваться анализы крови для проверки уровня гормонов, обычно ФСГ и тестостерона, но иногда также ЛГ, эстрадиола или пролактина. Генетический кариотип также может быть выполнен, если проблема связана с повторным выкидышем.
Также могут быть выполнены ультразвуковые исследования, анализ мочи после эякуляции для проверки ретроградной эякуляции, биопсия яичка или вазография.
В некоторых случаях врач может порекомендовать процедуру, известную как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, которая заключается в оплодотворении ооцитов путем инъекции сперматозоидов в их цитоплазму с помощью микропипетки после получения и подготовки гамет для получения эмбрионов, которые могут быть перенесены в матка матери.
Если сперма не появляется при эякуляции, но обнаруживается, что она производится, врач может взять сперму непосредственно из яичек или мочевого пузыря (в случае ретроградной эякуляции) и использовать эту сперму для оплодотворения яйцеклетки в лаборатории. Это делается в рамках лечения ЭКО. Если это невозможно, остается возможность использовать донорскую сперму.
