Когда мы думаем о боли при родах, это вызывает у нас шок. Эта боль настолько же реальна, насколько и сильна. Но есть и другие новости, ваше тело способно с этим справиться, и есть методы, которые помогают облегчить боль и лучше расширяться.
Моя мама говорит, что во время схваток «боль только одна». Этим выражением она хочет объяснить, что в своем опыте она чувствовала только сильную боль, которая быстро прошла, но, хотя ее история верна, эксперты уверяют, что есть две стадии родов с разным генезисом боли.
Первый возникает в период дилатации, когда преобладает висцеральная боль. Его интенсивность напрямую зависит от давления, оказываемого сокращениями.
И второй на втором этапе, когда добавляется сильная и лучше локализованная соматическая боль, которая возникает из-за сжимающего воздействия головы ребенка на тазовые структуры, объясняется протокол родов, подготовленный Испанским обществом гинекологии и акушерства (SEGO ).
Как облегчить боль
В этом документе объясняется, что существуют фармакологические и нефармакологические методы облегчения боли при родах.
Немедикаментозные методы доказанной эффективности:
- Поддержка во время родов.
- Дермальная инъекция стерильной сыворотки.
- Погружение в воду.
Мало документированной эффективности:
- Психопрофилактика.
- Гипноз.
- Иглоукалывание.
Эффективные фармакологические методы
- Ингаляционная анестезия.
- Парентеральная анальгезия (внутримышечная или внутривенная).
- Спинальная блокада (эпидуральная и субарахноидальная).
- Общая анестезия.
Прежде чем объяснять некоторые методы контроля боли, я представлю некоторые методы расширения, взятые из академических документов, таких как Руководство по уходу за нормальными родами и примечания к протоколу SEGO.
Методы снятия боли
Среди немедикаментозных методов с доказанной эффективностью выделяется поддержка во время родов. Это на первый взгляд кажется рекомендацией хиппи, но оказывается, что это научно доказано.
В соответствии с Кокрановским обзором, опубликованным в 2006 г постоянную поддержку роженицы следует считать эффективным средством облегчения боли. В этом обзоре 15 исследований с участием 12 791 женщины.
Один из выводов состоит в том, что женщины, которые получали постоянную поддержку во время родов, были менее склонны к каким-либо видам обезболивания во время родов или были недовольны своим опытом родов, и у них было меньше инструментальных родов.
Сопровождение во время родов обеспечивает безопасность, делает боль во время схваток более терпимой и облегчает течение родов. Человек, который будет сопровождать вас во время доставки, должен быть тщательно выбран вами.
Ваш собеседник должен знать, как вы хотите прожить свое рождение, и уметь заботиться о вас, поддерживать вас и воодушевлять вас в любое время, не отвлекаясь на нервы или эмоциональную вовлеченность.
В настоящее время среди немедикаментозных методов мало подтвержденной документально эффективности иглоукалывание. Хотя многочисленные исследования оценивали пользу иглоукалывания в облегчении боли во время родов, сообщалось об эффективности в 63% или снижении потребности в анальгезии до 94%.
Спинальная анальгезия: эпидуральная и спинальная
Одним из проверенных фармакологических методов является обезболивание позвоночника, поскольку оно обеспечивает обезболивание в течение всех периодов родов.
Его эффект превосходит любой другой системный обезболивающий, и он очень безопасен. Следовательно, это метод выбора для облегчения боли при родах, и он должен быть доступен всем роженицам.
Специалисты уверяют, что простое обращение роженицы при отсутствии противопоказаний должно быть достаточным показанием для установления этого обезболивания, которое является наиболее эффективным и безопасным.
Кроме того, в определенных ситуациях он дает преимущества, не обеспечиваемые другими видами анальгезии, поэтому его применение особенно показано, и задача акушера — надлежащим образом информировать, что, несомненно, побудит роженицу запросить его.
Эпидуральная анальгезия — наиболее изученный и распространенный метод обезболивания, однако, применяя его, вы не чувствуете сокращений, поэтому они должны сказать вам, когда это делать.
