Операция по имплантации биологического протеза аорты могла считаться слишком серьезной для того, чтобы ее проводить беременной женщине; однако врачи определили, что сердечная болезнь, поразившая ее, была гораздо более деликатной. Вмешательство проводилось с целью спасения матери и плода, оно проводилось в больнице Vall d’Hebron в Барселоне с помощью минимально инвазивной процедуры.
Достижения в медицине достигли неожиданного уровня, поэтому сегодня у беременной женщины есть много возможностей получить лечение с большой безопасностью для нее и ее ребенка. Хотя было доказано, что беременность не увеличивает риск хирургического вмешательства, в большинстве случаев врачи предпочитают откладывать любое вмешательство, которое не является срочным.
Однако в случае пациентки Каталины Эчегарай стеноз и сердечная недостаточность поставили под угрозу ее здоровье из-за увеличения кровотока в результате беременности. Около шести лет назад 28-летней девушке был установлен имплант клапана для лечения врожденного порока сердца, который теперь обострялся.
Как протезирование аорты выполняется беременной женщине??
Согласно истории болезни Каталины, ее ранее установленный клапан сузился из-за беременности, что привело к решению незамедлительно вмешаться. Однако мы постарались максимально снизить риски, для чего необходимо было применить менее инвазивную процедуру, чем это принято.
Операция заключалась в установке биологического протеза через катетер, введенный через бедренную вену, указанный протез был установлен для восстановления поврежденного клапана. После того, как вмешательство было проведено, проблема сердечной недостаточности у пациентки была устранена, и она смогла продолжить беременность без неудач.
Врачи проанализировали ожидания и снизили шансы на успех до 30%, особенно с учетом других альтернативных методов лечения; например, хирургическая замена клапана. Однако выбранный метод лечения является идеальным в этих случаях, а также подходит для женщин репродуктивного возраста, которые хотят избежать повреждения клапана в случае беременности.
По мнению специалистов, недостаток действий до обострения болезни Каталины заключается в том, что этот тип состояния решается в основном за счет имплантации механического, а не биологического клапана. Они объясняют, что механический клапан более эффективен, но требует неизбирательного использования лекарств, что невозможно во время беременности.
Основное лекарство, которое требуется пациенту с механическим имплантатом аортального клапана, — это антикоагулянт, который очень опасен во время беременности. Именно по этой причине вмешательство Каталины Эчегарай создало прецеденты для рассмотрения этих случаев у других женщин, не создавая больших рисков при применении и продолжении процесса беременности.
