Респираторный дистресс-синдром (RDS), также известный как респираторный дистресс-синдром или заболевание гиалиновой мембраны, представляет собой респираторное заболевание, которое возникает особенно у недоношенных новорожденных.
Что такое респираторный дистресс-синдром?
Респираторный дистресс-синдром характеризуется недостатком сурфактанта или сурфактанта в легких и связан с незрелостью легких. В норме это средство вырабатывается с 34-й недели беременности.
Но что такое ПАВ или ПАВ? Это жидкость, состоящая из липидов и белков, которая позволяет альвеолам оставаться открытыми, чтобы мы могли дышать. Его функция — уменьшить поверхностное натяжение и предотвратить их закрытие при выходе воздуха.
Таким образом, при дефиците этого поверхностно-активного вещества требуется гораздо большее давление, чтобы открыть альвеолы с проникновением воздуха. Это вызывает воспаление легких и возможность появления отека легких. Кровь плохо насыщается кислородом, и доступность кислорода по всему телу снижается.
Однако сторонников неинвазивной вентиляции легких становится все больше. В этом смысле наименее затронутые новорожденные с лучшим прогнозом, которые обычно являются самыми крупными или наименее недоношенными, могут просто нуждаться в применении кислорода с постоянным давлением воздуха через нос.
Однако раннее применение искусственного сурфактанта снижает летальность и осложнения. Кроме того, это связано с меньшей потребностью в ИВЛ и времени интубации.
Наиболее часто используемые искусственные поверхностно-активные вещества в этих случаях:
- Beractant.
- Порактант альфа.
- Калфактант.
- Лусинактант.
В целом прогноз при лечении очень хороший. Легкие, благодаря вентиляции, начинают самостоятельно вырабатывать сурфактант, и процесс проходит через несколько дней.
Как можно предотвратить?
Когда предполагается, что роды будут преждевременными или преждевременными, матери обычно назначают глюкокортикоиды, такие как бетаметазон. Они помогают созреть легкие плода, ускоряя выработку сурфактанта.
Фактически, еще до родов можно оценить состояние зрелости легких путем анализа околоплодных вод. Таким образом, среди других осложнений снижается риск респираторного дистресс-синдрома при рождении.
В любом случае, по возможности, следует попытаться отсрочить роды до 39 недель или до тех пор, пока легкие не станут созревшими. Преждевременные роды всегда связаны с большим количеством рисков, которые лучше предотвратить.
